2024 Müəllif: Kevin Dyson | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 23:23
Qabaqcıl prostat xərçənginə nəzarət etməyin bir yolu yoxdur. Bu, şeylərin qarışığından asılıdır. Buraya yaşınız, simptomlarınız və xərçənginizin nə qədər sürətlə böyüdüyü daxildir. Northwestern Medicine-də prostat xərçəngi üzrə ixtisaslaşmış tibbi onkoloq Maykl Kahn deyir ki, həyat keyfiyyətinizlə bağlı məqsədləriniz də önəmlidir.
“Mümkün olduğun müddətdə xəstəliyini ən yaxşı şəkildə idarə etməkdir, cəhənnəmə, yoxsa yüksək suya? Kahn soruşur. "Yoxsa belədir: mən sadəcə mümkün qədər normal bir həyata sahib olmaq istəyirəm."
Nə olursa olsun, həkiminiz düzgün xərçəngə qulluq planını tapmaq üçün sizinlə əməkdaşlıq edəcək.
Budur prostat xərçəngi üçün ümumi müalicə üsulları.
Hormon terapiyası
Smilow Xərçəng Xəstəxanası və Yale Xərçəng Mərkəzinin uroloji onkoloqu, MD Maykl Leapman deyir ki, müalicənin əsası androgen məhrumiyyəti müalicəsidir (ADT). Adından da göründüyü kimi, bu dərmanlar testosteron kimi cinsi hormonlar olan androgenləri sıxışdırır.
Məqsəd prostat xərçəngi hüceyrələrinin böyüməsi üçün lazım olan "yanacağı" götürməkdir.
Siz həmçinin ikinci dərəcəli hormonal müalicə ala bilərsiniz.
“Daha yeni anti-androgen müalicələri var - androgen məhrumiyyəti ilə eyni şəkildə işləyən, lakin daha güclü olan şeylər, həm də ömrü uzadır,” Leapman deyir.
Hormonların basdırılması isti flaşlar kimi bəzi narahatedici simptomlara səbəb ola bilər. Buna görə bəzi insanlar müalicəyə ara vermək qərarına gəlir.
“Bizim edə biləcəyimiz şey onlara məzuniyyət vermək və testosteronlarını bərpa etməkdir” Leapman deyir. “Bu, ümumiyyətlə, yan təsirlərə kömək edəcək.”
Həkimlər bu on-and-off yanaşmasını aralıq ADT adlandırırlar. Bəzi insanlar davamlı müalicədən daha yaxşı mübarizə aparırlar. Və tədqiqatlar göstərir ki, aralıq ADT "demək olar ki, davamlı terapiya ilə bərabər görünür" dedi Leapman. Amma əmin olmaq üçün daha çox araşdırmaya ehtiyacımız var.
Kimyaterapiya
Bu, ADT və ya başqa müalicə ilə birlikdə ola bilər. Ancaq bunu hər gün əldə etməyəcəksiniz.
“Bu, kimyaterapiyanın ilkin kursudur, ona görə də davamlı bir şey deyil,” Leapman deyir.
Bu müalicə prostat xərçəngi olan hər kəs üçün deyil. Xərçəngi öldürən, lakin sağlam toxumalara da zərər verə bilən güclü dərmanlardan istifadə edir. Hormon terapiyası ilə müqayisədə bu, sizə daha ciddi yan təsirlər verə bilər.
Kimyaya başlamazdan əvvəl Leapman deyir ki, həkiminiz bunları nəzərə almalıdır:
- Yaşınız və ümumi sağlamlığınız
- Başqa tibbi şərtləriniz olub-olmaması
- Kimyadan nə qədər yaxşı öhdəsindən gələ bilərsiniz
- Xərçənginizin yayıldığı yer
- Gündəlik həyatda nə qədər yaxşı gedirsən
Hədəf Müalicə
Bu müalicə sağlam hüceyrələrinizə zərər vermədən xərçəng hüceyrələrinə hücum edən dərmanlardan istifadə edir. Hal-hazırda, prostat xərçəngi üçün hədəflənmiş terapiya BRCA1 və BRCA2 genlərini əhatə edir. Bu genlərdə dəyişikliklər və ya mutasiyalar olub-olmadığını yoxlamaq üçün test ala bilərsiniz.
Hədəf terapiya hər kəs üçün düzgün seçim deyil. Ancaq bu barədə həkiminizdən soruşmalısınız. Əgər sizdə müəyyən gen dəyişiklikləri varsa, "bu, müalicə planını dəyişə bilər" deyir Leapman.
İmmunoterapiya
Bəzi daha yeni müalicələr xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini yavaşlatmaq və ya dayandırmaq üçün bədəninizin immun sistemindən - mikroblara qarşı müdafiənizdən istifadə edir. Bəziləri sipuleucel-T (Provenge) adlı birini "xərçəng peyvəndi" adlandırırlar. Leapman deyir ki, bu, adətən inkişaf etmiş prostat xərçəngi çox az və ya heç bir simptoma səbəb olmayan insanlara aiddir.
Gələcəkdə yəqin ki, immunoterapiyanın daha çox növləri olacaq. Tədqiqatçılar nəzarət nöqtəsi inhibitorları adlanan dərmanlar qrupunu tədqiq edirlər. Bunlar immunitet sisteminizə xərçəng hüceyrələrini tapmağa və öldürməyə kömək edir. Lakin onlar hələ prostat xərçəngi üçün icazə almayıblar.
Klinik Sınaqlar
Bunlar yeni xərçəng dərmanlarını sınaqdan keçirən tədqiqatlardır. Əgər siz artıq standart müalicələri sınamısınızsa və ya müəyyən sağlamlıq probleminiz varsa, həkiminiz birini təklif edə bilər.
“Məsələn, istifadə edilən [kimyaterapiya] dərmanlarından biri periferik neyropatiyaya səbəb ola bilər,” Kahn deyir. “Əgər kiminsə onsuz da əsas periferik neyropatiyası varsa, biz bunu onlar üçün daha da pisləşdirməmək istəyirik. Bu insanlar üçün sınaqdan keçirəcəyik."
Kahn deyir ki, klinik sınaqda iştirak etsəniz, "qvineya donuzu" olmadığınızı bilmək vacibdir. Bunun əvəzinə siz tədqiqatçılara xərçəngin müalicəsi üçün daha yaxşı yollar tapmağa kömək edirsiniz.
Ağrı İdarəetmə
Birinci yanaşma adətən xərçəng müalicənizin işlədiyinə əmin olmaqdır, Leapman deyir. Əgər siz ADT-yə fasilə verirsinizsə və ciddi ağrılar hiss etməyə başlayırsınızsa, "hormonal terapiyaya yenidən başlamaq demək olar ki, həmişə yaxşı fikirdir" deyir.
Adətən, inkişaf etmiş prostat xərçəngi sümüklərinizə yayıla bilər. Əgər belədirsə, həkiminiz çox güman ki, sizi "istiqamətləndirilmiş müalicələr üçün" radiasiya onkoloquna göndərəcək, - Kahn deyir. “Radiasiya agentləri birbaşa sümük metastazı olan yerə gedir.”
Özünüzü daha yaxşı hiss etməyinizə kömək edə biləcək digər şeylər bunlardır:
Ağrı dərmanı. Buraya qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanlar (NSAİİ) və ya opioidlər kimi daha güclü reseptlər kimi reseptsiz dərmanlar daxildir.
Cərrahiyyə. Həkiminiz bərkidilməli olan hər hansı sınıq sümükləriniz olub olmadığını yoxlayacaq.
Tamamlayıcı müalicələr. “Reiki [həmçinin “təsərrüfatda şəfa” adlanır] və ya akupunktur kimi şeyləri tamamilə təşviq edirəm,” Leapman deyir. “Düşünürəm ki, ağrı və psixoloji fayda ola bilər.”
Bəzi ağrılar daha ciddi problemə işarə edə bilər. Əgər sizdə varsa dərhal həkiminizə zəng edin:
- Yeni və ya pisləşən bel ağrısı
- Qasıqda karıncalanma və ya uyuşma
- Bağırsağa və ya sidik kisəsinə nəzarətin itirilməsi.
Bunlar xərçənginizin onurğa sütununuza yayıldığını göstərən əlamətlər ola bilər, bu vəziyyət onurğa beyninin metastatik sıxılması (MSCC) adlanır.
Həkiminiz üçün Suallar
Ağlınızda olan hər şeyi gündəmə gətirmək yaxşıdır. Ola bilsin ki, siz dərmanların yan təsirləri, cinsi sağlamlıq müalicəsi və ya ölümlə necə mübarizə aparacağınızla maraqlanırsınız. Nə bilmək istəsəniz, keçmək istədiyiniz şeylərin siyahısı hazırlayın.
"Hazırlıq hər şeydir" deyir Leapman.
Həkiminizdən nə soruşmağınız barədə onun bəzi məsləhətləri:
- Xərçəngimin adı nədir?
- O, bədənimin hansı hissəsindədir?
- Bu nə dərəcədə ciddi və ya hansı mərhələdədir?
- Gleason xalı nədir?
- Yüksək, aşağı və ya orta miqdarda xəstəlik var?
- Terapevtik planınız nədir?
- İlk terapiya nəticə verməsə, sonra nə olacaq?
- Köməyə ehtiyacım olsa xəstəxanada hansı resurslar var?
- Klinik sınaqda qeydiyyatdan keçə bilərəm?
- Genetik testdən keçməliyəm?
Leapman insanları “qərəzsiz qeyd aparan” gətirməyə çağırır. Bu, sizin üçün təfərrüatları qeyd edəcək bir ailə üzvü və ya dostunuzdur. Və ya səfərinizin audio və ya video qeydini edə bilərsiniz. Sadəcə həkiminizi xəbərdar edin.
“İlk dəfə kimsə səs yazıcısını çıxaranda, bəlkə də, məni bir az narahat etdi,” Leapman deyir. “[Ancaq indi,] Mən bunu təşviq edərdim, çünki çoxlu məlumat yükü var.”
Tövsiyə:
Psoriatik artrit: Simptomlarınızı idarə etməyə və özünüzü daha yaxşı hiss etməyə kömək edəcək 9 məsləhət
Psoriatik artritinizə qulluq etməyin ən yaxşı yolu hər iki dünyanın ən yaxşısını əldə etməkdir: həkiminizdən tibbi yardım və sağlam həyat tərzi vərdişləri. Hər gün etdiyiniz xırda şeylər ümumi hisslərinizdə fərq yaratmaq üçün toplanır. Bu doqquz ideya ilə başlayın:
Hansı Doğuşa Nəzarət Növləri Ən Yaxşı İşləyir? Doğuşa Nəzarət Effektivliyi Diaqramı
Doğuşa nəzarət formasını seçməklə bağlı bir çox seçiminiz var. Bəziləri vərdişlərinizə və ya həyat tərzinizə görə digərlərindən daha yaxşı uyğunlaşa bilər, lakin həmişə əsas sual var: Hamiləliyin qarşısını almaq üçün hansı ən yaxşı iş görür?
Süd vəzi Xərçənginizə Nəzarət Baxımı
Döş xərçəngi müalicəsiniz bitdikdən sonra xərçəng həkiminiz və cərrahınızla əlaqə saxlamalısınız. Onlarla müntəzəm görüşlər planlaşdırın. Tibbi ziyarətlər arasında bədəninizdə hər hansı dəyişikliyə baxın. Əksər hallarda xərçəng yenidən qayıdırsa, bu, ilk müalicə edildiyi vaxtdan 5 il sonra baş verir.
Palliativ Baxım (Dəstəkləyici Qulluq) Ağciyər Xərçənginizə Necə Yardım edir
Ağciyər xərçəngi ilə yaşadığınız zaman həm xəstəlik, həm də onun müalicəsi həyat keyfiyyətinizə mənfi təsir göstərə bilər. Şiddətli ağrı, ürəkbulanma, yorğunluq, depressiya və ya digər simptomları idarə etmək üçün əlavə yardıma ehtiyacınız ola bilər.
Daha Sağlam 2021: Bu Hacklər Billə Yeməyini Nəzarət Etməyə Kömək edir
Bill Kimm Mən yeməyi sevirəm. Demək istəyirəm ki, mən onu həqiqətən sevirəm. Yeməkdən rahatlıq alıram və yeməkdən həzz alıram. Bu, erkən yaşda başladı və xatırladığım qədər, xoşbəxt düşüncələri və xoş hissləri yeməklə əlaqələndirirəm. Sadəcə yeməyin dadında mənə çox sevinc və həzz verən bir şey var.